Привкус крови во рту — почему появляется и что делать

Главное за 20 секунд

Привкус крови во рту (металлический вкус) чаще всего связан с дёснами — их воспалением и кровоточивостью при воспалении десны или этом заболевании дёсен. Кровь имеет металлический вкус из-за железа. Реже причина в ЛОР-органах, ЖКТ или приёме лекарств. Если привкус появляется по утрам или при чистке зубов и сопровождается кровоточивостью дёсен — начните с визита к стоматологу. Постоянный привкус крови без видимой причины требует обследования у врача. У большинства людей симптом сам по себе не опасен, но игнорировать его долго не стоит — источник кровоточивости лучше установить точно, а не просто заедать неприятный вкус мятной резинкой.

Почему во рту появляется привкус крови

Вкус крови — это по сути вкус железа, которое содержится в гемоглобине. Когда во рту появляется даже небольшое количество крови, мы ощущаем характерный металлический привкус. Значит, вопрос сводится к тому, откуда берётся эта кровь или почему возникает ощущение её вкуса.

В подавляющем большинстве случаев, особенно если привкус появляется по утрам или во время чистки зубов, источник — это дёсны. Но есть и другие возможные причины, которые стоит знать.

Главная причина — дёсны

Самая частая причина привкуса крови во рту — воспаление дёсен и их кровоточивость. Это происходит при:

• Гингивите — воспалении дёсен, когда они краснеют, отекают и кровоточат при чистке
• Пародонтите — более глубоком воспалении с образованием карманов, где скапливается инфекция
• Травме дёсен — жёсткой щёткой, зубочисткой, грубой пищей
• Зубном камне — отложение травмирует десну и поддерживает воспаление

Характерный признак «десневого» привкуса крови: он появляется по утрам (за ночь из воспалённых дёсен сочится кровь) или при чистке зубов, часто вместе с видимой кровоточивостью дёсен. Если это ваш случай — хорошая новость: воспаление дёсен успешно лечится, и привкус уйдёт вместе с ним.

Другие причины привкуса крови

Если дёсны здоровы, стоит рассмотреть другие источники:

• ЛОР-заболевания — хронические риниты, синуситы, носовые кровотечения; кровь стекает по задней стенке глотки, особенно по утрам
• Стоматит и травмы слизистой — язвочки, прикушенная щека или язык
• Сухость во рту — ксеростомия делает слизистую уязвимой
• Приём лекарств — некоторые препараты (железо, антибиотики) дают металлический привкус
• Заболевания ЖКТ — рефлюкс и другие
• Интенсивные физические нагрузки — иногда дают временный привкус железа
• Беременность — гормональные изменения меняют вкусовые ощущения и усиливают кровоточивость дёсен

Что делать при привкусе крови во рту

1. Оцените дёсны. Кровоточат ли они при чистке? Красные, опухшие? Если да — источник, скорее всего, найден.
2. Наладьте гигиену. Мягкая щётка, правильная техника чистки, зубная нить.
3. Сходите к стоматологу. Профессиональная чистка уберёт камень, врач оценит состояние дёсен.
4. Если дёсны здоровы, а привкус остаётся — обратитесь к терапевту или ЛОРу для поиска причины.
5. Обратите внимание на сопутствующие симптомы — насморк, изжога, приём новых лекарств.

Когда обязательно к врачу

Но повторим главное: чаще всего причина безобидна и находится во рту — это воспалённые дёсны. Начните с оценки дёсен и визита к стоматологу, и в большинстве случаев вопрос решается именно на этом этапе.

Привкус крови по утрам — отдельная частая ситуация

Если привкус крови ощущается преимущественно сразу после пробуждения, а в течение дня практически не беспокоит, это обычно указывает на конкретный механизм: ночью, во время сна, человек не глотает слюну так же часто, как днём, а дыхание через приоткрытый рот дополнительно подсушивает слизистую. На этом фоне даже небольшая, малозаметная днём кровоточивость дёсен становится более выраженной — скопившаяся за ночь кровь ощущается концентрированно сразу после пробуждения, хотя объективно её количество может быть совсем небольшим.

Дополнительным фактором часто становится скрежетание зубами во сне ночной бруксизм, создающее повышенную нагрузку на дёсны и окружающие ткани в течение ночи. Если утренний привкус крови сопровождается ещё и болью в жевательных мышцах или чувствительностью зубов по утрам, разумно обсудить с врачом именно эту возможную причину, а не ограничиваться проверкой одних только дёсен.

Привкус крови и приём разжижающих кровь препаратов

Отдельная категория людей, у которых привкус крови во рту возникает заметно чаще при том же уровне гигиены, — те, кто принимает антикоагулянты или антиагреганты, назначаемые при определённых сердечно-сосудистых состояниях. Эти препараты снижают свёртываемость крови, из-за чего даже минимальное, обычно незаметное повреждение дёсен при чистке зубов или жевании твёрдой пищи начинает кровоточить заметнее и дольше, чем это было бы без препарата.

Важно понимать: сам факт учащения такого привкуса на фоне подобного лечения — ожидаемый эффект, а не повод самостоятельно прекращать приём назначенного препарата. Тем не менее об этом стоит упомянуть на приёме у стоматолога, поскольку врачу важно знать о приёме таких препаратов и перед любыми хирургическими вмешательствами в полости рта, включая простое удаление зуба.

Привкус крови после визита к стоматологу — сколько это норма

После профессиональной чистки зубов, лечения кариеса рядом с десной или других стоматологических манипуляций лёгкий привкус крови в течение нескольких часов — ожидаемое явление, а не повод для тревоги. Дёсны неизбежно травмируются в процессе любого вмешательства рядом с ними, и небольшая кровоточивость естественна для заживления, точно так же, как и после обычной чистки зубной нитью при первом её регулярном использовании.

Иначе обстоит дело, если привкус крови сохраняется дольше суток после визита или нарастает, а не уменьшается со временем. Это может указывать на то, что заживление идёт не так, как ожидалось, — например, на воспаление в области вмешательства, — и требует повторного обращения к тому же врачу, а не самостоятельного ожидания, что всё пройдёт само.

Привкус крови при беременности — частая, но управляемая ситуация

У беременных женщин привкус крови во рту, связанный с кровоточивостью дёсен, встречается значительно чаще, чем вне беременности, — это связано с гормональными изменениями, повышающими чувствительность и проницаемость сосудов дёсен даже при обычном, не изменившемся уровне гигиены. Состояние иногда называют гингивитом беременных, и оно, как правило, полностью проходит после родов без дополнительного лечения.

Тем не менее посещение стоматолога во время беременности не стоит откладывать до родов — профессиональная гигиена и контроль состояния дёсен в этот период безопасны на любом сроке при согласовании с врачом, и заметно облегчают симптом, а не только устраняют его после родов естественным образом.

Стоит также следить за общим самочувствием: если кровоточивость дёсен во время беременности сопровождается непривычно сильной слабостью, головокружением или бледностью, это повод обсудить состояние не только со стоматологом, но и с наблюдающим гинекологом — иногда за схожими симптомами скрывается снижение уровня железа, требующее отдельной коррекции.