Привкус железа во рту — почему появляется и что делать

Главное за 20 секунд

Металлический привкус железа во рту чаще всего означает небольшое количество крови — а она содержит железо. Самая частая причина: кровоточивость дёсен при гингивите или пародонтите. Реже — гальванизм от разных металлов во рту (коронки, пломбы), приём лекарств (железо, антибиотики), сухость во рту, ЛОР-проблемы, беременность. Если привкус появляется при чистке зубов и дёсны кровят — начните со стоматолога. Стойкий необъяснимый металлический привкус требует обследования у врача.

Главная причина — дёсны

Вкус железа — это, по сути, вкус крови, потому что именно железо в её составе даёт характерный металлический оттенок. Поэтому в большинстве случаев привкус железа означает, что во рту периодически появляется небольшое количество крови. И чаще всего её источник — воспалённые дёсны.

При воспалении десны и этом заболевании дёсен дёсны кровоточат от малейшего прикосновения — при чистке зубов, жевании, даже во сне. Крови может быть так мало, что вы не видите её, но чувствуете металлический привкус, особенно по утрам или после чистки. Это самая частая и при этом хорошо решаемая причина: как только дёсны вылечены, привкус уходит. Кстати, привкус именно железа и привкус крови во рту — это по сути одно и то же ощущение.

Металлы и пломбы во рту

Вторая характерная стоматологическая причина — гальванизм. Если во рту есть металлические конструкции из разных сплавов (коронки, мостовидные протезы, металлические пломбы, штифты), между ними в присутствии слюны могут возникать слабые электрические токи, как в батарейке. Это даёт металлический привкус, иногда пощипывание языка.

Такое чаще случается, когда рядом оказываются старые и новые конструкции из разных металлов. Если металлический привкус появился вскоре после установки новой коронки или протеза, стоит сказать об этом стоматологу — возможно, дело в гальванизме, и вопрос решается заменой конструкции на однородный материал или керамику.

Другие причины привкуса железа

• Приём лекарств — препараты железа, некоторые антибиотики, витамины дают металлический привкус как побочный эффект
• Сухость во рту — ксеростомия меняет вкусовое восприятие
• ЛОР-заболевания — синуситы, риниты, кровь из носоглотки
• Беременность — гормональные изменения меняют вкус, усиливают кровоточивость дёсен
• Заболевания ЖКТ — рефлюкс и другие
• Кровотечение в полости рта — ранки, стоматит, прикушенная щека
• Отравление тяжёлыми металлами — редко, при специфических условиях труда
• Некоторые общие заболевания — обычно с другими симптомами

Что делать при привкусе железа

1. Оцените дёсны. Кровоточат при чистке? Красные, опухшие? Появляется ли привкус по утрам? Если да — источник, скорее всего, найден.
2. Наладьте гигиену. Мягкая щётка, правильная чистка, нить.
3. Сходите к стоматологу — профессиональная чистка и лечение дёсен часто убирают привкус.
4. Вспомните про лекарства — не начали ли недавно принимать что-то новое.
5. Отметьте связь с новой коронкой/протезом — возможен гальванизм.
6. Если дёсны здоровы, а привкус стойкий — обратитесь к терапевту для поиска причины.

Когда к врачу

Чаще всего же вкус железа — это сигнал, что дёсны нуждаются во внимании. Начните с их оценки и визита к стоматологу, и в большинстве случаев вопрос решается именно на этом этапе.

Привкус железа при беременности и дефиците железа в организме

Привкус металла во рту — один из известных, хотя и не самых очевидных признаков железодефицитной анемии, распространённой у беременных женщин из-за возросшей потребности организма в железе на фоне роста плода и увеличения общего объёма циркулирующей крови. Механизм связан с изменением состава слюны и чувствительности вкусовых рецепторов на фоне общего снижения уровня железа в крови, а не с прямым присутствием металла в полости рта, как может показаться интуитивно.

Если привкус железа сочетается с повышенной утомляемостью, бледностью кожи, одышкой при обычной нагрузке или ломкостью ногтей, это повод не откладывая сдать общий анализ крови и обсудить результат с наблюдающим врачом — у беременных этот анализ обычно и так входит в стандартный план обследований на определённых сроках, но при выраженных симптомах разумно не ждать планового визита.

Может ли металлическая посуда вызывать привкус железа

Распространённое заблуждение — что привкус металла возникает от контакта пищи с металлической посудой или столовыми приборами. На практике качественная нержавеющая сталь, из которой изготовлено абсолютное большинство современной посуды и приборов, химически инертна и не передаёт заметного привкуса пище при обычном использовании. Ситуация иная с плохо луженой или повреждённой алюминиевой посудой, особенно при контакте с кислыми продуктами, где реальная миграция металла в пищу становится ощутимой — в этом случае реальная миграция металла в пищу возможна, хотя и это довольно редкая причина по сравнению со стоматологическими и системными.

Если привкус железа появляется именно и только во время еды из определённой посуды или использования конкретного столового прибора, а в остальное время отсутствует полностью, стоит для проверки временно исключить именно этот предмет и понаблюдать за симптомом — это простой и бесплатный способ отличить локальную причину от системной, не требующий визита к врачу. Такая же логика проверки методом исключения применима и к недавно приобретённой посуде из непроверенного, неизвестного производителя.

Привкус железа как побочный эффект лекарств и витаминов

Отдельная и довольно частая причина металлического привкуса — приём препаратов железа, назначаемых при подтверждённой железодефицитной анемии. Это ожидаемый и хорошо известный побочный эффект: часть железа из таблетки или сиропа выделяется со слюной, напрямую воздействуя на вкусовые рецепторы. Привкус в этом случае обычно временный и постепенно уменьшается по мере адаптации организма к препарату, а полностью проходит после завершения курса лечения.

Похожий эффект способны вызывать и некоторые другие группы препаратов — определённые антибиотики, средства для лечения повышенного давления, витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием цинка или меди. Если металлический привкус появился одновременно с началом приёма нового препарата или витаминов, стоит свериться с инструкцией в разделе побочных эффектов, прежде чем искать другую причину, — в большинстве случаев это не опасно и не требует отдельного лечения, а лишь временного терпения до конца курса. Отменять назначенный врачом препарат самостоятельно только из-за этого побочного эффекта не стоит — разумнее обсудить альтернативу с назначившим лечение специалистом, объяснив ему конкретно этот дискомфорт, а не просто прекратить приём по собственной инициативе.

В большинстве случаев привкус железа — временное, хорошо объяснимое явление, а не признак серьёзной проблемы. Но если он держится дольше пары недель без очевидной связи с едой, лекарствами или беременностью, разумно не гадать самостоятельно, а показаться врачу и сдать базовые анализы — это быстрее и надёжнее, чем перебирать возможные причины наугад.